| 汪 军,裴 建,崔 晓,孙克兴,倪欢欢,周翠侠,吴 佶,黄 美,季 力.头针结合作业治疗对脑卒中患者生存质量影响的临床研究[J].中国康复医学杂志,2015,(10):1033~1036 |
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| 汪 军 裴 建 崔 晓 孙克兴 倪欢欢 周翠侠 吴 佶 黄 美 季 力 |
| 上海中医药大学附属龙华医院针灸科，上海，200032 |
| 基金项目：上海市长宁区卫生和计划生育委员会科研基金项目（20114 ZY 04001）；国家中医药管理局十二五重点学科建设项目；上海市卫计委中医药科研基金项目（2014LQ021A）； 上海市卫计委海派传承研究基地项目（ZYSNXD-CC-HPGC-JD-004）； 上海市“杏林新星”人才培养项目（ZY3-RCPY-2-2048） |
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| 摘要
目的：探讨头针结合作业治疗对脑卒中患者生存质量的影响；比较互动式头针与传统头针治疗对脑卒中患者生存质量的改善情况。
方法：将脑卒中后上肢Brunnstrom分期为Ⅲ—Ⅴ级的70例患者，利用MINIMIZE分层随机软件，随机将脑卒中患者分为互动式头针组（35例）、传统头针组（35例）。互动式头针组选取病灶同侧(肢体偏瘫对侧)顶颞前斜线中2/5、顶颞后斜线中2/5、顶旁2线作为头针刺激区。互动式头针组在实施头针治疗的过程中开展作业治疗，留针30min，留针期间每隔10min行捻转手法1次。传统头针组头穴刺激区同互动式头针组，头针治疗与作业治疗分开实施。两组头针治疗、作业治疗均每日1次，以1个月为1个疗程，共观察2个疗程。采用健康调查简表(SF-36)评估两组患者治疗前后生存质量积分的改善情况；采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（upper-extremity Fugl-Meyer scale，U-FMA）评估两组患者治疗前后上肢运动功能障碍改善情况。
结果：治疗后两组脑卒中患者在SF-36各领域的积分，与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.01) ；互动式头针组在SF-36躯体功能、 生理职能领域积分，与传统头组比较均有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组U-FMA积分改善情况比较差异有显著性意义（P<0.05）。
结论：头针结合作业治疗可以全面提高脑卒中患者的生存质量；互动式头针在提高脑卒中患者躯体功能、生理职能方面优于传统头针治疗。 |
| 关键词：脑卒中 生存质量 头针治疗 作业治疗 |
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