快速康复外科护理在重度脊柱侧凸行后路矫正术患者康复中的应用

关键词：快速康复外科  康复护理  重度脊柱侧凸  后路矫正术

摘要：

      摘要 目的：探讨重度脊柱侧凸行后路矫正术后，对患者进行快速康复外科护理的作用。 方法：应用快速康复外科（FTS）的核心理念，应用多模式控制围手术期的病理生理变化来控制围手术期各种创伤所致的应激。综合应用的方法包括术前告知快速康复各阶段措施、可能出现状况及解决方法；缩短术前禁食、禁水时间，实行术中液体限入管理，体温管理；术后加强疼痛护理等。 结果：两组患者手术时间、术中出血量无显著差异性（P＞0.05），FTS组患者在术后首次肛门排气时间（28.1±5.5h）较传统组（40.4±10.2h）短，FTS组患者术后首次排便时间（48.5±6.5h）均较传统组（85.6±5.7h）短（P＜0.05）；FTS组患者在术后发生腹胀例数（3.5±0.7例）较传统组（7.5±0.5例）少（P＜0.05）；FTS组患者术后第一次下床活动时间（5.5±1.4d）较传统组早（8.8±1.8d），第一次站立发生头昏例数（2例）较传统组（6例）少，其差异有显著性意义。两组患者术前及术后第7天SDS、SAS评分比较差异无显著性意义（P＞0.05），但FTS组SDS、SAS评分术后第1天分别为（60.11±4.92；58.34±5.99分）、第3天（51.00±6.11；49.32±7.22分），与传统组SDS、SAS术后比较[第1天分别为（69.62±5.99；67.77±6.23分）、第3天（61.09±6.20；57.74±6.11分）]差异有显著性意义（P＜0.05）。 结论：FTS能最大限度控制手术相关的各种应激反应，减少患者心理生理的不良反应，手术并发症等，促进患者的快速康复。

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