上海脊髓损伤者社区康复需求满足状况及影响因素分析

关键词：脊髓损伤  社区康复  需求满足情况  信效度分析  影响因素  上海

摘要：

      摘要 目的：分析上海社区脊髓损伤者社区康复需求的满足情况及其影响因素。 方法：采用前期研制的脊髓损伤社区康复需求评估表、社区融入问卷、视觉模拟标尺（EQ visual analogue scale，EQ-VAS）、自评焦虑及抑郁量表，对280例上海社区患者进行调查，其中65例参加复测研究。应用信效度分析、描述性分析、卡方检验和二元logistic回归进行统计学分析。 结果：评估表内部一致性、复测信度、内容和结构效度都良好。22个评估条目分属于以下五个维度：家庭外支持、家庭支持、社区无障碍、社会和赋能、家庭和小区无障碍。社区脊髓损伤者社区康复需求总体满足程度为65.2%，满足程度最低的维度是社区无障碍（52.0%）和家庭/小区无障碍（55.1%），家庭支持需求满足程度最高（80.0%）。多因素分析发现：除了家庭支持外，只要健康水平较差，患者其他四个维度的需求满足水平低的可能性就更大；无业、退休、受伤原因是疾病、离异/丧偶或受伤10年以下患者的家庭和小区无障碍环境需求，以及无业患者家庭外支持满足情况低的可能性都更高；家庭收入10万以下或受伤10年以上患者家庭支持满足情况低的可能性都更大；颈胸段受伤、城市户口患者社区无障碍需求满足程度低可能性更大；城市户口、社会支持程度低或社区无障碍需求满足程度低的患者社会和赋能需求满足程度低的可能性都更大；辅具服务需求满足程度低的患者无障碍环境需求满足程度低的可能性也更大。 结论：上海社区脊髓损伤者社区康复需求满足情况还有较大提升空间，改善家庭和社区无障碍环境是未来重点方向。

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