中国南京意识恢复量表修订版及多中心研究专家共识

关键词：意识障碍  量表  信度  效度  多中心研究

摘要：

      摘要 目的：制定中国南京意识恢复量表（China Nanjing Consciousness Recovery Scale，CNCRS）最新修订版的专家共识（2025），为临床研究提供指导性意见。 方法：依托中国康复医学会2024年度科技发展项目（编号KFKT-2024-001），由南京紫金医院牵头，邀请国内著名大学附属医院和研究机构的康复医学、急救医学、神经病学、重症医学、高压氧医学、心理学等专家团队，对2023年发表的CNCRS进行再次修订；经过线下会议面对面详细讨论，对量表内容和多中心研究方案达成统一认识并找到分歧点，再经过线上德尔菲（Delphi）问卷调查等环节，最终形成本共识。 结果：修订的CNCRS由视觉反应、听觉反应、运动反应、进食反应和情感反应等5个子项目组成。每个子项目评分为0—4分，0分最差，代表完全无反应；4分最好，表示能够对“复杂”的刺激做出“有意义”反应，总分最差0分，最好20分。新量表可用于对昏迷、植物状态/无反应觉醒综合征、微小意识、微小意识+、脱离微意识等5个级别的意识状态的评估。总分0分者评为深度昏迷、视觉反应得1分，其他子项目得0—1分者：评为植物状态/无反应觉醒综合征；任一子项目得2分、3分、4分者分别评为微小意识、微小意识+、脱离微意识。同时制定了供新量表信度和效度分析研究用的操作手册、工具箱、演示视频、网上数据上报专用系统等用具。 结论：本共识认为CNCRS可动态量化评估脑损伤患者从昏迷至脱离微意识的恢复过程，并为开展全国各中心信度、效度研究方案提供了依据。

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