| 王威,王保国,刘延青,罗芳.不同神经阻滞方法治疗颈源性头痛的疗效观察[J].中国康复医学杂志,2005,20(8):585~588 |
| 不同神经阻滞方法治疗颈源性头痛的疗效观察 点此下载全文 |
| 王威 王保国 刘延青 罗芳 |
| 首都医科大学，首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科，首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科，首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科 2002级硕士研究生北京积水潭医院麻醉科，100035 |
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| 摘要： |
| 目的:比较外周神经、颈2横突和二者联合阻滞三种方法治疗颈源性头痛的效果和副作用。方法:按照国际诊断颈源性头痛(CEH)的标准,选择74例头痛患者,随机分3组,分别行外周神经(枕大、枕小或耳大神经)阻滞(25例)、颈2横突注射(24例)和二者的联合治疗(25例),各组使用剂量相等的二丙酸倍他米松与倍他米松磷酸钠(得宝松)1ml与甲钴胺(弥可保注射液)0.5mg溶于0.4%利多卡因,每个穿刺点注射3ml,隔周注射1次,共治疗2次。结果:在治疗后第2周、1个月和3个月的随访中,各组疼痛程度数字评分(NRS)、每周发作次数和每次发作持续时间均较治疗前明显改善(P<0.01),并有随时间推移效果降低的趋势,但组间比较差异无显著性意义。与治疗前外周、颈2和联合组NRS7.38±2.09、6.98±2.18和7.66±1.91相比,治疗后2周时3组的相应NRS为2.38±2.99、3.63±3.62、2.82±2.84;1个月时为3.70±3.32、4.42±3.28、3.32±3.10;3个月时为4.08±2.75、4.85±3.25、4.08±2.75。治疗前后3组颈部活动度(ROM)明显改善,组间区分不明显,但颈项僵硬主观缓解感后两组好于前者(P<0.05)。治疗后即刻在颈2阻滞和联合组出现3例头晕,观察期内3例出现激素副作用。结论:外周神经阻滞、颈2横突注射和二者的联合治疗对于缓解CEH的疼痛程度和颈项僵硬均有显著的疗效,但外周神经阻滞操作更为简单、安全,在三种方法中应为首选。 |
| 关键词：颈源性头痛 神经阻滞 治疗 |
| A comparative study of different nerve blocks used for the cervicogenic headache Download Fulltext |
| WANG Wei,WANGBaoguo,LIU Yanqing,et al. Postgraduate of Captial University of Medical Sciences,Beijing,100050 |
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| Abstract: |
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| Keywords:cervicogenic headache nerve block treatment |
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