两种四格移步试验方法用于预测老年衰弱患者跌倒风险的效能比较

关键词：老年人  衰弱综合征  跌倒  风险预测  四格移步试验

摘要：

      摘要 目的：四格移步试验（four square step test， FSST）是预测老年人跌倒风险的常用方法。本研究拟探讨两种不同的FSST方法在预测老年衰弱患者跌倒风险中的效能差异。 方法：连续纳入在我院住院治疗的老年衰弱患者，根据纳排标准筛选研究对象。采集患者的基本临床资料，并进行FSST测试和改良的四格移步试验（mFSST）测试。追溯所有患者过去12个月发生意外跌倒的信息，并由此划分为跌倒组和未跌倒组。对比两组患者在FSST、mFSST差异，并将各相关指标进行相关性检验。分别以FSST和mFSST为检测指标绘制受试者操作曲线（receiver operator curve， ROC）进行跌倒预测效能对比。 结果：最终纳入符合条件的研究对象96例，其中跌倒组患者35例，未跌倒组患者61例。两组患者的年龄、性别等一般特征无明显差异（P>0.05）。所有患者均尝试了FSST和mFSST测试，但FSST的受试率仅为75.0%，显著低于mFSST的96.9%（P<0.05）。而且，跌倒组患者的平均FSST时间和mFSST时间均显著长于未跌倒组（P<0.001）。相关性分析提示FSST与mFSST具有较高的相关性（r=0.898），二者也分别与患者的跌倒及年龄均相关。以FSST和mFSST绘制ROC曲线，曲线下面积分别为0.816±0.048和0.783±0.056，两者无显著差异（P>0.05）。 结论：FSST和mFSST均能有效的预测老年衰弱患者的跌倒风险，其中mFSST具有更好的适用性。

Abstract: